Текущие условия производства и поставок для обеспечения непрерывности обращения лекарственных препаратов привели к повышению себестоимости продукции, свой вклад вносят и инфляционные процессы. Отмечается появление точечных дефектур, которым противостоит ускорение ряда регуляторных процессов. Также мы наблюдаем постепенную интеграцию фармрынка в рамках ЕАЭС при сохранении некоторых открытых вопросов, например, об эксклюзивности данных.
Кроме того, фармацевтическая и химическая промышленности тесно связаны друг с другом в части производства субстанций и вспомогательных веществ. Здесь отмечается усиление сложившегося во времена пандемии COVID-19 тренда на ограничение доступа к определенным субстанциям, увеличение их мировой рыночной цены, уменьшение числа альтернативных источников поставок.
И сейчас, и ранее, еще 20 лет назад, широко обсуждался вопрос самостоятельности фармацевтической промышленности, транзита от доминанты импорта к локальному производству полного цикла. Эти задачи нашли свое отражение в завершившейся программе «Фарма-2020», а новые вызовы легли в основу программного документа «Фарма-2030» в рамках обеспечения национальной лекарственной безопасности.
Производство субстанций, строительство и оснащение фармацевтических фабрик для выпуска готовой продукции, привлечение и удержание профессиональных кадров — всё это довольно времяемкие и капиталоемкие процессы, требующие нахождения баланса частных и государственных инвестиций, а также доступа к дешевому рынку заимствований.
Также некоторые российские производители проводят планомерную экспансию на международные рынки, одновременно обучаясь экстерриториальной патентной деятельности и подготовке регистрационных досье для осуществления экспортных операций.
Однако создание, разработка и вывод новых лекарственных препаратов — это в большинстве своем процесс, требующий международной интеграции, участия центров экспертизы и базирующийся на достижениях современной науки. Поэтому в интересах системы здравоохранения иметь быстрый и бесперебойный доступ к новым методам лечения, включая биофармацевтические препараты, клеточную и иммунотерапию.
Возрождение производственных аптек, с другой стороны, может быть использовано в целях предоставления персонифицированных лекарственных препаратов для нужд отдельных пациентов.
Если говорить про НИОКР, то здесь ситуация более сложная. Конечно, в России есть исследовательские лаборатории и целые кластеры, оснащенные на высоком уровне. Однако медицинская наука во многом основывается на международной интеграции и культуре непрерывных инноваций. Это подразумевает взаимодействие с университетами и держателями технологий, а технологические прорывы сейчас происходят не столько в классах малых молекул, сколько в персонифицированной терапии. Это также создание моделей «лекарственный препарат плюс» — плюс носимое устройство, плюс изотоп и так далее. В связи с этим меняются подходы к дизайну и проведению клинических исследований. Некоторые российские производители лучше подготовлены к этим процессам и обладают компетенциями по разработке, клиническому обоснованию и регуляторной адаптации собственных оригинальных препаратов. Но участие в международных клинических исследованиях сейчас ограничено.
Если говорить о текущих операционных результатах, то прирост выручки за 2023 год к 2022 году составил 23%, ожидаемый результат 2024 года — плюс 16%. Структура портфеля сбалансирована. Компания широко представлена в сегменте безрецептурных лекарственных препаратов с известными фармрынку брендами, а также в сегменте пищевых добавок, некоторые из которых полностью производятся в России и являются российскими торговыми марками. В портфеле есть оригинальные рецептурные препараты собственных научно-исследовательских разработок и орфанные препараты для лечения редких и редчайших заболеваний — компания в целом развивает это направление.
Доступ российских пациентов к продукции компании, включая препараты для лечения редких и редчайших заболеваний, не нарушен.
Нашими задачами являются выполнение долгосрочных стратегических планов, особенно в ситуации давления неопределенности на краткосрочные результаты, участие совета директоров как части инфраструктуры по работе с рисками, назначение аудиторов и утверждение годовой и промежуточной отчетности. Но помимо этого совет директоров обсуждает некоторые операционные вопросы и вопросы, связанные с ключевыми сотрудниками или функциями, а также распределяет права и обязанности среди участников корпоративных отношений. У нас довольно высокая частота очных заседаний, а также промежуточных рабочих встреч.
У меня как у профессионального директора есть возможность участвовать в совете директоров из «третьей позиции», при том что я не являюсь собственником, акционером или топ-менеджером.
Продолжительность программы обучения, которая называлась «Катализатор», составила 11 месяцев в сопровождении профессионального коуча, ментора из числа высшего руководства компании и тандема с женщиной-руководителем из другой страны.
У нас также были сессии карьерного консультирования, в результате участия в которых мне стало очевидно, что рано или поздно я приду к этой роли, она мне близка.
Спустя несколько лет в 2015 году я стала членом совета директоров, одновременно являясь генеральным директором одной из крупнейших компаний на российском фармрынке, что в нашей сегодняшней терминологии мы называем «зависимый» и «исполнительный» директор.
В 2017 году я стала членом Института директоров, а в 2019 вошла в состав профессионального сообщества независимых директоров АНД и выбрала международную программу обучения, чтобы закрепить практические навыки и усилить окружение из числа представителей разных отраслей российского и международного бизнеса. Одновременно я практиковала в нескольких формах коллективного управления — возглавляла Попечительский совет «Фонда развития женских сообществ и инициатив», созданного социальными инвесторами, а также входила в консультативные и академический советы. Таким образом, развивались и усиливались мои компетенции и насмотренность в части организации деятельности коллегиальных органов управления различных организаций, но с неизменным фокусом на сектор здравоохранения и социальные инициативы.
Так, когда более двух лет тому назад ко мне как эксперту обратились с предложением создать вместе с единоличным учредителем совет директоров и возглавить его в качестве независимого директора — я была к этому готова.
Мы видим тенденцию на усиление директорским корпусом руководства ведущих организаций здравоохранения, например, в Москве. Совместно с внедрением современных практик коллективного управления это будет способствовать становлению и развитию медицинских организаций — лидеров отрасли, независимо от их формы собственности.
Коллегиальные формы управления позволяют повысить качество и безопасность деятельности, учитывать межотраслевые нормы и стандарты, привлекать средства в инфраструктурные проекты и НИОКР, управлять связанными с выполнением основной деятельности рисками и в целом приводят к большей объективизации управления через привлечение независимой внешней экспертизы.
В настоящий момент активизировались процессы консолидации рынка медицинских компаний, первичного размещения акций на фондовой бирже, развития вертикальной интеграции, а также повышение инновационности и технологичности. Кроме того, некоторые организации здравоохранения создают и развивают фонды целевого капитала (эндаументы), инвестиционную стратегию которых обычно утверждают наблюдательные советы.
Так что мы можем ожидать роста внимания к корпоративному управлению, увеличения количества советов директоров в частной медицине и в других компаниях — участниках суперсистемы здравоохранения (мы не рассматриваем здесь ПАО и компании с госучастием), а также повышения эффективности их работы.
Мы являемся единомышленниками и видим свою роль в консолидации разных сегментов системы здравоохранения, в представлении практик коллегиального, коллективного, корпоративного управления, многообразия опыта и экспертизы за пределами системы здравоохранения, в том числе как независимые директора.
А также мы постепенно нарабатываем библиотеку лучших практик в системе корпоративного управления в медицинских организациях, которые ложатся в основу образовательных продуктов Комитета, первый из которых был успешно реализован в смешанной аудитории главных врачей, собственников и топ-менеджеров медицинского бизнеса в октябре 2022 года.
Я очень хорошо помню, что когда я только завершила обучение в Институте директоров и у меня еще были определенные предположения в отношении потребности бизнеса во внедрении инструментов корпоративного управления, я встретилась с несколькими своими коллегами по фарминдустрии — владельцами российских производственных и розничных бизнесов. К моему удивлению, тема применения коллегиальных методов принятия решений, более открытого подхода к их выработке, воспринималась ими достаточно настороженно, даже болезненно.
Мне казалось, что это так очевидно — лучше управляются неопределенность и риски, повышается контроль, улучшается качество принимаемых решений, распределяется ответственность за решения, как это обычно бывает в компаниях, применяющих модель сетевого и распределенного корпоративного управления, — идеальная ситуация. Но готовности к этим изменениям я у своих коллег не нашла. Возможно, причиной этому был так называемый владельческий контроль. У некоторых из них были сформированы довольно формальные советы директоров, но это вряд ли можно отнести к лучшим практикам. А жаль, ведь как писал Дэвид Кениг в руководстве о рисках для совета директоров: «Хорошие бизнесы рискуют уверенно».
Да, эти решения также могут быть связаны с первичным размещением акций компании на бирже или с переходом на рынок заимствований, но это, как правило, также показатели некой зрелости организации, готовности к масштабированию, а также к тому, что инвесторы, кредиторы, аудиторы, рейтинговые агентства, регуляторы и деловое сообщество будут оценивать операционную деятельность практически через микроскоп.
Есть значительно более зрелые индустрии, чем здравоохранение (например, финансово-банковский или страховой сектора), где практики корпоративного управления существуют давно и прошли эволюционный путь от консультативных советов к полноценному внедрению советов директоров с комитетами, ревизионной комиссией и регулярной ротацией директоров и внедренной системой их самооценки.
Если обратиться к международному опыту, то, например, в Новой Зеландии действуют 20 региональных бордов в здравоохранении, состоящих полностью из независимых директоров. Они осуществляют супервизию локального медицинского сервиса. Можем провести некоторую аналогию с общественными советами. В США 7500 госпитальных и связанных с системой здравоохранения советов директоров (из всего 5,5 млн). Они делятся на четыре типа: материнской компании, дочерней компании, филиала и консультативный совет.
Моя рабочая гипотеза — что, да, институт независимых директоров в системе здравоохранения будет развиваться, мы в начале пути, но динамика положительная, и я думаю, что востребованность этой роли будет постепенно возрастать.
Читайте также
В сфере проектов государственно-частного партнерства и концессий происходит пересмотр подходов и бОльший фокус на выполнение госгарантий.
Также за последние годы произошло существенное удорожание единицы проекта, в среднем он составляет 2 млрд рублей с продолжительностью 18−20 лет, с возрастающей неопределенностью, а значит с возможной реализацией рисков и необходимостью перерасчета финальной стоимости проекта. Кроме того, для частных инвесторов есть текущие ограничения на рынке заимствований. Доступность финансирования медицинских проектов, отсутствие льготной процентной ставки — это по-прежнему открытые вопросы.
В своей книге «Что не так в здравоохранении», перевод которой вышел в издательстве «МИФ», Генри Минцберг (мне повезло слушать его лекции) затрагивает тему конкуренции частного и государственного сегментов здравоохранения на основе изучения модели оказания медицинских услуг в разных странах и приходит к следующему выводу: «Можно прекратить бесконечную полемику о том, какой сектор в здравоохранении эффективнее — государственный или частный, признав для начала, что наивысшего качества услуг нередко добиваются общественные организации, относящиеся к третьему сегменту, который мы назовем смешанным».
У меня однажды возникли сомнения, действительно ли лидерство — это качество, которое так уж нужно женщине. Но тут я с улыбкой вспомнила, что ПСД (председателем совета директоров) я была и раньше в детстве — председателем совета дружины. В моем случае навыки металидерства — это не выученная компетенция, а часть моей личности. И не было какого-то поворотного события, которое развернуло бы мои представления о том, что так можно, а так нельзя. Но окружение, среда, начиная с детского возраста, предоставляли мне возможности проявить себя.
Каково текущее положение женщин в российском бизнесе? Российская экономическая школа (РЭШ) не так давно проводила семинар на подобную тему и представила интересную статистику. Например, женщины стали более охотно инвестировать — в 2022 году 40%, в 2023 году уже 47%. Это отражение принципа экономической свободы, которая хорошо сочетается с самостоятельностью в выборе профессиональной деятельности. Среди индивидуальных предпринимателей 40% — женщины. Я предполагала значительно меньшую цифру. А вот дальше, если мы говорим о числе женщин-руководителей, приросте этого показателя, то есть некоторая стагнация. Более того, эта динамика не является специфически российской.
К теме квотирования участия женщин в управлении. В Скандинавии, например, где все-таки ввели квоту на женщин — членов советов директоров, их больше не стало — в среднем 15−17% от числа директоров в советах представлено женщинами, а не 25%, как предполагалось. По какой причине, как вы думаете?
Возникает вопрос, что может выступить катализатором женской карьеры, если не квотирование, которое, очевидно, не очень хорошо работает.
Это может быть, например, внутрикорпоративное наставничество. Наличие рядом, но вне непосредственной иерархии, зрелого руководителя, который сам прошел этот профессиональный путь и понимает механизм продвижения: какие решения и на каком этапе нужно принимать и с какими возможными «карьерными ловушками» придется столкнуться.
Помимо собственных усилий и инвестиций в свое профессиональное развитие, очень многое зависит от непосредственного руководителя и соответствующего нарратива корпоративной культуры.
Также интересное наблюдение, что банки предпочитают на позиции риск-менеджеров и риск-директоров приглашать женщин. Считают, что женщина более внимательна к деталям и к процессу.
Среди профессиональных качеств независимого директора навык коммуникаций имеет большое значение. Он включает в себя и практику ведения или участия в совете директоров, взаимодействие с менеджментом компании — открытые коммуникации способствуют развитию и поддержанию доверия между директорами и менеджментом, директорами и акционерами, инвесторами, аудиторами, финансово-кредитными организациями и более широкими представителями общества. В конечном итоге — влияют на капитализацию компании.
Как правило, профессиональные директора имеют значительный предыдущий управленческий опыт, экспертизу, насмотренность и сильное окружение. Также прохождение сертификационных программ обучения является большим плюсом, поскольку они позволяют систематизировать имеющиеся знания и получить новые с фокусом на коллегиальные формы управления. Собственники бизнесов могут развиваться как независимые директора в некоммерческом секторе, в сегменте стартапов или в других отраслях.
Второе, и это довольно сложный вывод, — любить людей больше, чем результат. Уметь достигать результат через взаимодействие с людьми, мотивацию, разделение и формирование единых ценностей, общий социальный вклад, приверженность. В итоге — через любовь к людям. Как по отношению к тем, с кем ты работаешь, так и по отношению к тем, для кого ты это делаешь. Возможно, это идеалистическая задача. Но мне кажется, что каждый небольшой шаг в этом направлении что-то улучшит в обществе в целом.
И третье — любознательность, искренний интерес ко всему новому. Стремление пробовать, изучать, совершенствоваться, внедрять ранее неизвестные технологии. Например, использование нейросетей в медицине в целом, а также в фармацевтике, в том числе в целях разработки новых лекарственных препаратов, — достаточная причина, чтобы этим интересоваться.
Лидер во многом определяет и формирует будущее, а значит — несет ответственность за собственную актуальность. Если он не мыслит этими категориями, то может случиться отставание или даже провал. Прошлые знания, опыт и достижения для сегодняшнего дня — это хорошо, а для завтрашнего уже нет.
Обладает 25-летним опытом руководства ведущими компаниями по производству лекарственных препаратов и потребительских товаров повседневного спроса, преимущественно в России, странах СНГ и Восточной Европе. Из них в течение одиннадцати лет занимала высшие руководящие должности, СЕО и старшего вице-президента кластера, в таких компаниях, как Teva, Zentiva (группа компаний Sanofi) и Ratiopharm.
Состояла членом экспертного совета по развитию фармацевтической промышленности при Министерстве промышленности и торговли РФ, а также входила в правление Центра исследований экономики и управления здравоохранением Московской школы управления «Сколково».
Была названа в рейтинге РБК «25 главных женщин российского бизнеса». Также вошла в топ-250 высших руководителей в рейтинге «Топ-1000 российских менеджеров» Ассоциации менеджеров.
В 2020 году была названа среди лучших независимых директоров в ренкинге профессионального директорского сообщества АНД.